حبوب الحديد: من يجب أن يتناول مكملات الحديد؟

الحديد عنصر غذائي يلعب العديد من الأدوار المهمة في جسمك، بما في ذلك الحفاظ على صحتك ومليء بالطاقة ويعد انخفاض مستويات الحديد أمرًا شائعًا، ويمكن أن يسبب أعراضًا مزعجة مثل التعب وضعف التركيز ونوبات المرض المتكررة.

ومع ذلك ليس من السهل دائمًا اكتشاف نقص الحديد خاصة في مراحله المبكرة وتعتبر مكملات الحديد وسيلة رائعة لعكس النقص ، خاصة إذا لم تنجح تغييرات النظام الغذائي وحدها.

تتناول هذه المقالة مكملات الحديد التي قد تستفيد منها بالإضافة إلى أفضل الطرق لفحص مستويات الحديد لديك.

أعراض نقص الحديد

مستويات الحديد المنخفضة شائعة خاصة في مجموعات فرعية معينة من السكان. إذا تركت دون علاج ، فقد تتطور إلى حالة أكثر خطورة تعرف باسم فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA).

IDA هي حالة لا يحتوي فيها الدم على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة التي تحمل الأكسجين. نتيجة لذلك، قد تواجه الأعراض التالية:

• تعب
• نقص الطاقة
• ضيق في التنفس
• صعوبة في التركيز
• نوبات المرض الأكثر تواترا
• صعوبة في تنظيم درجة حرارة جسمك أو الشعور بالبرد في كثير من الأحيان
• جلد شاحب
• خفقان القلب
• الصداع
• سماع رنين أو هسهسة أو أصوات طنين داخل رأسك
• حكة
• التهاب اللسان أو صعوبة في البلع
• تغييرات في طريقة مذاق الطعام
• تساقط شعر
• الرغبة الشديدة في تناول المواد غير الغذائية مثل الثلج أو الأوساخ - المعروفة أيضًا باسم البيكا
• تقرحات مفتوحة مؤلمة في زوايا الفم
• رغبة ملحة لا يمكن السيطرة عليها لتحريك ساقيك - المعروفة أيضًا باسم متلازمة تململ الساق

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض ففكر في مناقشة خيارات الاختبار التشخيصي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أو استبعاد مستويات الحديد المنخفضة أو IDA.

حبوب الحديد

ضع في اعتبارك أن هذه الأعراض عادة ما تكون أكثر وضوحًا عندما تتطور مستويات الحديد المنخفضة إلى IDA. وبالتالي ، قد يكون لديك مستويات منخفضة من الحديد دون أن تعاني من أي من هذه العلامات ، خاصة في المراحل المبكرة من نضوب الحديد.

يمكن أن يكون اختبار مستويات الحديد بانتظام طريقة رائعة لتحديد مستويات الحديد المنخفضة ومعالجتها قبل أن تتطور إلى IDA.

متى تكون مكملات الحديد مفيدة؟

يمكن أن تساعد مكملات الحديد في عكس مستويات الحديد المنخفضة أو علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يمكنهم تحقيق نتائج أسرع من التدخلات الغذائية وغالبًا ما يعتبرون طريقة العلاج المفضلة.

يمكن أن تكون هذه المكملات مفيدة بشكل خاص للأشخاص المعرضين لانخفاض مستويات الحديد ، خاصة إذا كانوا غير قادرين على الحفاظ على حالة جيدة من الحديد من خلال النظام الغذائي وحده ، بما في ذلك:

• الناس الحوامل
• الرضع والأطفال الصغار
• الأشخاص الذين يعانون من فترات غزيرة
• المتبرعين بالدم بشكل متكرر
• الأشخاص المصابون بالسرطان
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون
• أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة
• الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب
• أولئك الذين يتناولون أدوية مستنفدة للحديد ، مثل تلك المستخدمة لتقليل حموضة المعدة
• الناس يشاركون بانتظام في التمارين الشاقة
• أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نباتيًا
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدم ، مثل الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي
• الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول

من المهم ملاحظة أن تناول مكملات الحديد عندما تكون غير ضرورية قد يضر بصحتك جزئيًا لأنها تحتوي عادةً على جرعات عالية من الحديد، مما قد يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي ويقلل من امتصاص العناصر الغذائية الأخرى في أمعائك.

قد يؤدي تناول هذه المكملات دون داعٍ أيضًا إلى تلف الخلايا وفي الحالات الشديدة، قد يؤدي إلى فشل الأعضاء أو الغيبوبة أو الموت ويمكن أن تحدث الآثار الجانبية السلبية في أي شخص، لكنها تبدو قاتلة بشكل خاص عند الأطفال 
لذلك تحدث دائمًا إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول اختبار حالة الحديد لديك أو لطفلك قبل تناول مكملات الحديد واتبع دائمًا توصيات جرعات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

فحص نسبة الحديد في الدم

يعد إجراء فحص دمك أحد أفضل الطرق لتشخيص مستويات الحديد المنخفضة أو IDA حيث قد يكون من الصعب تشخيص الحالات بناءً على الأعراض وحدها.

أحد الأساليب التكميلية هو النظر في كيفية مقارنة مدخولك الغذائي والحديد التكميلي مع مآخذ الحديد الموصى بها ولفهم أهمية طلب اختبارات دم معينة على الآخرين ، قد يكون من المفيد فهم المراحل الرئيسية الثلاث لنقص الحديد.

مراحل نقص الحديد

تتطور مستويات الحديد المنخفضة عادةً إلى IDA من خلال هذه المراحل:

1. نقص الحديد الخفيف. تتكون هذه الحالة من مخزون منخفض من الحديد بمستويات فيريتين تتراوح بين 10-30 ميكروغرام / لتر ، بالإضافة إلى عدد خلايا الدم الحمراء الطبيعي (RBC) مع الهيموغلوبين أعلى من 12 جم / ديسيلتر والهيماتوكريت أعلى من 36٪ للنساء و 41٪ للرجال.
2. نقص الحديد الوظيفي الخفيف تتكون هذه الحالة من مخازن الحديد المستنفدة مع مستويات فيريتين أقل من 10 ميكروغرام / لتر ولكن عدد كرات الدم الحمراء الطبيعي مع الهيموغلوبين أعلى من 12 جم / ديسيلتر والهيماتوكريت أعلى من 36٪ للنساء و 41٪ للرجال.
3. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA) تتكون هذه الحالة من مخازن الحديد المستنفدة مع مستويات فيريتين أقل من 10 ميكروغرام / لتر ، بالإضافة إلى انخفاض عدد كرات الدم الحمراء عن المعدل الطبيعي مع الهيموغلوبين أقل من 12 جم / ديسيلتر والهيماتوكريت أقل من 36٪ للنساء و 41٪ للرجال.

أفضل الاختبارات لتشخيص حالة الحديد

يشيع استخدام اختبارات الهيموغلوبين والهيماتوكريت للكشف عن نقص الحديد. ومع ذلك، فهي لا تعتبر حساسة ولا محددة وتميل فقط إلى تحديد IDA وليس المراحل الأولى من نضوب الحديد 

يعد تحديد المراحل المبكرة من النضوب مفيدًا لأن القيام بذلك يتيح لك معالجة المشكلة على الفور - سواء كان ذلك من خلال تعديلات النظام الغذائي أو المكملات بدلاً من تركها تتقدم إلى IDA قبل اتخاذ أي إجراء.

يعتبر مصل الفيريتين حاليًا الاختبار الأكثر فعالية من حيث التكلفة والفعالية لتشخيص نقص الحديد ، خاصة في مراحله المبكرة.

ومع ذلك يقوم عدد قليل من المهنيين الطبيين باختبار مستويات الفيريتين بشكل روتيني ، لذلك قد تضطر إلى طلب هذا الاختبار على وجه التحديد، بالإضافة إلى اختبارات الهيموجلوبين والهيماتوكريت ، عند زيارة مكتب طبيبك.

كم مرة يجب أن تخضع للاختبار؟

قد يختار أولئك الذين ليس لديهم تاريخ من مستويات الحديد المنخفضة اختبار مستوياتهم مرة واحدة سنويًا كطريقة لاكتشاف نقص الحديد المحتمل في مراحله المبكرة.

إذا كنت تتناول مكملات الحديد ، فقد تكون التحسينات في الهيموجلوبين ملحوظة في غضون 4 أسابيع. ومع ذلك ، يستغرق الأمر بشكل عام ما لا يقل عن 3 أشهر لاستيعاب مستويات الهيموجلوبين بالكامل وأحيانًا أطول لاستكمال مستويات الفيريتين.

لذلك يجب على الأشخاص الذين يتناولون المكملات الغذائية حاليًا لعلاج نقص الحديد الانتظار لمدة 3 أشهر على الأقل بعد بدء العلاج ، إن لم يكن لفترة أطول قليلاً ، قبل إعادة اختبار مستويات الهيموجلوبين والفيريتين لديهم.

ومع ذلك فإن نسبة صغيرة من الناس إما لا تستجيب لمكملات الحديد الفموية أو يعانون من آثار جانبية، على هذا النحو قد يحتاجون إلى علاجات أخرى.

لذلك، إذا كان لديك IDA وفشلت في ملاحظة أي تحسن في الأعراض خلال الأسابيع 4-8 الأولى من تناول المكملات ففكر في إعادة اختبار مستويات الهيموجلوبين لديك للتحقق مما إذا كنت تستجيب للعلاج.

مكملات الحديد

يمكن أن تساعد مكملات الحديد في عكس مسار نقص الحديد عندما لا تنجح التغييرات الغذائية وحدها.

بعض الأشخاص بما في ذلك النساء الحوامل والرضع والأطفال الصغار وممارسي التمارين الشاقة والذين يعانون من حالات طبية معينة هم أكثر عرضة لانخفاض مستويات الحديد ويجب عليهم اختبار مستويات الحديد لديهم بانتظام.

إذا كنت تفكر في اختبار مستويات الحديد لديك ، فتأكد من طلب اختبار الهيموجلوبين والهيماتوكريت جنبًا إلى جنب مع اختبار الفيريتين. هذا المزيج هو الأكثر فعالية في تحديد نقص الحديد ، حتى في مراحله المبكرة.