اليوم العالمي للامتناع عن التبغ: الكيماويات الضارة في منتجات التبغ

تحتوي جميع أنواع منتجات التبغ على مواد كيميائية يمكن أن تضر بصحتك وسنوضح لك مما يتكون التبغ في هذا المقال.

دخان التبغ

السجائر والسيجار والتبغ الغليون مصنوعة من أوراق التبغ المجفف، يتم إضافة مواد أخرى للنكهة ولجعل التدخين أكثر متعة، دخان هذه المنتجات عبارة عن مزيج معقد من المواد الكيميائية التي ينتجها احتراق التبغ ومضافاته.

ويتكون دخان التبغ من آلاف المواد الكيميائية بما في ذلك 70 مادة كيميائية على الأقل معروفة بأنها تسبب السرطان، يشار إلى هذه المواد الكيميائية المسببة للسرطان على أنها مواد مسرطنة.

مما يتكون التبغ؟

تتضمن بعض المواد الكيميائية الموجودة في دخان التبغ ما يلي:

• النيكوتين (العقار الذي يسبب الإدمان وينتج التأثيرات في الدماغ التي يبحث عنها الناس)
• سيانيد الهيدروجين
• الفورمالديهايد
• الزرنيخ
• الأمونيا
• العناصر المشعة ، مثل البولونيوم 210 
• البنزين
• أول أكسيد الكربون
• النيتروسامين الخاص بالتبغ (TSNAs)
• الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs)

العديد من هذه المواد تسبب السرطان، يمكن أن يسبب بعضها أمراض القلب أو أمراض الرئة أو مشاكل صحية خطيرة أخرى أيضًا. تأتي معظم المواد من أوراق التبغ المحترق نفسها ، وليس من الإضافات الموجودة في السجائر (أو منتجات التبغ الأخرى).

المواد المشعة في دخان التبغ

المواد المشعة موجودة في أوراق التبغ المستخدمة في صنع السجائر والسيجار. تأتي هذه المواد من الأسمدة والتربة المستخدمة في زراعة أوراق التبغ.

لذا فإن الكمية الموجودة في التبغ تعتمد على التربة التي نمت فيها النباتات ونوع الأسمدة المستخدمة. يتم إطلاق هذه المواد المشعة في الدخان عند حرق التبغ والذي يدخله المدخنون إلى رئتيهم عندما يستنشقون. قد يكون هذا عاملاً رئيسيًا آخر في إصابة المدخنين بسرطان الرئة.

هل دخان السيجار مختلف عن التبغ العادي؟

يحتوي دخان السيجار على العديد من المركبات السامة والمسرطنة مثل دخان السجائر  ولكن بعضها موجود بمستويات مختلفة.

بسبب عملية الشيخوخة المستخدمة في صناعة السيجار يحتوي تبغ السيجار على تركيزات عالية من بعض مركبات النيتروجين (النترات والنتريت).

وعندما يتم تدخين تبغ السيجار فإن هذه المركبات تنتج العديد من النيتروسامين الخاص بالتبغ (TSNAs) وهي بعض أكثر المواد المعروفة المسببة للسرطان فعالية.

أيضًا نظرًا لأن غلاف السيجار أقل مسامية من غلاف السجائر فإن التبغ لا يحترق تمامًا. ينتج عن هذا تركيزات أعلى من أكاسيد النيتروجين والأمونيا وأول أكسيد الكربون والقطران - وكلها مواد ضارة جدًا.

منتجات تبغ لا تُدَخَّن

منتجات التبغ الذي لا يُدَخَّن الرئيسية في الولايات المتحدة هي تبغ السعوط والمضغ ، والذي يوضع في الفم أو الأنف ولكن لا يتم حرقه مثل السجائر أو السيجار.

تحتوي منتجات التبغ الذي لا يُدَخَّن على مجموعة متنوعة من المواد الكيميائية التي يحتمل أن تكون ضارة ، بما في ذلك المستويات العالية من TSNAs.

وهناك أيضًا عوامل أخرى مسببة للسرطان في التبغ الذي لا يُدَخَّن ، مثل البولونيوم 210 (عنصر مشع) وغيرها من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs). يتم امتصاص هذه المواد المسرطنة عن طريق الفم وقد تكون سبب ارتباط عدة أنواع من السرطان باستخدام التبغ غير المُدخَّن.

Snus (يُنطق "snoose") هو نوع من السعوط الرطب الذي لا يتطلب البصق. تم استخدامه لأول مرة في السويد والنرويج ، ولكنه متوفر الآن في الولايات المتحدة أيضًا.

تحتوي Snus عمومًا على مستويات أقل من النيكوتين و TSNAs من ماركات السعوط الرطب التقليدية ، لكنها لا تزال تسبب الإدمان وقد ارتبطت ببعض أنواع السرطان.

المنتجات القابلة للذوبان هي أشكال من التبغ الذي لا يُدَخَّن والتي تأتي بأشكال وأحجام مختلفة ، مثل المستحلبات والأجرام السماوية والحبيبات والأشرطة الرفيعة والعصي.

اعتمادًا على النوع  يتم الاحتفاظ بها في الفم أو مضغها أو امتصاصها حتى تذوب. مثل منتجات التبغ الأخرى ، تحتوي منتجات التبغ القابلة للذوبان على النيكوتين وغيره من المواد الكيميائية الضارة والتي من المحتمل أن تكون ضارة.

تستخدم منتجات التبغ المسخن (تسمى أحيانًا منتجات "تسخين لا تحترق") عنصر تسخين إلكتروني ، والذي يقوم بتسخين العصي أو المقابس أو الكبسولات التي تحتوي على التبغ المصممة خصيصًا.

وتطلق الحرارة النيكوتين (والمواد الكيميائية الأخرى) التي يمكن استنشاقها بعد ذلك في الرئتين ، لكن التبغ لا يسخن بدرجة كافية ليحرق. هذه الأجهزة ليست مثل السجائر الإلكترونية ولكنها مثل منتجات التبغ الأخرى تنتج منتجات التبغ المسخن النيكوتين وغيره من المواد الكيميائية الضارة والتي من المحتمل أن تكون ضارة.

وعلى الرغم من أن مستويات هذه المواد الكيميائية أقل عمومًا من دخان السجائر العادية فإن هذا لا يعني أن هذه المنتجات آمنة تمامًا.

في المتوسط ​تقتل منتجات التبغ غير المُدخَّن عددًا أقل من الناس من السجائر. ولكن بينما يتم الترويج لها غالبًا على أنها بديل أقل ضررًا للتدخين ، لا تزال بعض الأنواع مرتبطة بالسرطان. قد تعرض بعض المنتجات المستخدمين لمستويات أقل من المواد الكيميائية الضارة مقارنة بالسجائر العادية ، ولكن هذا لا يعني أنها آمنة.
لم يثبت أن أي منتج من منتجات التبغ الذي لا يدخن يساعد المدخنين على الإقلاع.

السجائر الإلكترونية والأجهزة المماثلة

أصبحت السجائر الإلكترونية وأنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية الأخرى (ENDS) شائعة جدًا في السنوات الأخيرة ، خاصة بين الشباب. تُستخدم أحيانًا كبدائل للسجائر أو منتجات التبغ الأخرى ، ولكنها بالنسبة للعديد من الأشخاص هي أول منتج تبغ يتم استخدامه.

غالبًا ما يزعم صانعو السجائر الإلكترونية وغيرها من الأجهزة الطرفية الأخرى أن المكونات آمنة. لكن الهباء الجوي (خليط من الجسيمات الصغيرة جدًا) التي تنتجها هذه المنتجات يمكن أن يحتوي على النيكوتين والمنكهات ومجموعة متنوعة من المواد الكيميائية الأخرى التي يُعرف بعضها بأنها سامة أو تسبب السرطان.

ويبدو أن مستويات العديد من هذه المواد أقل مما هي عليه في السجائر التقليدية ، لكن كميات النيكوتين والمواد الأخرى في هذه المنتجات يمكن أن تختلف بشكل كبير لأنها غير موحدة. لم تُعرف بعد الآثار الصحية طويلة المدى لهذه الأجهزة.

المخاطر الصحية لتدخين التبغ

لا يزال استخدام التبغ هو السبب الرئيسي للوفاة الذي يمكن الوقاية منه في الولايات المتحدة ، حيث يمثل حوالي 1 من كل 5 وفيات كل عام.

في المتوسط ​ يموت الأشخاص الذين يدخنون قبل 10 سنوات تقريبًا من الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا.

يعرف معظم الناس أن التدخين يمكن أن يسبب السرطان. ولكن يمكن أن يسبب أيضًا عددًا من الأمراض الأخرى ويمكن أن يدمر كل عضو في الجسم تقريبًا ، بما في ذلك الرئتين والقلب والأوعية الدموية والأعضاء التناسلية والفم والجلد والعينين والعظام.

كيف يؤثر تدخين التبغ على خطر الإصابة بالسرطان
يتسبب التدخين في حوالي 20٪ من جميع أنواع السرطان وحوالي 30٪ من جميع وفيات السرطان وحوالي 80٪ من سرطانات الرئة ، وكذلك حوالي 80٪ من جميع وفيات سرطان الرئة ناتجة عن التدخين.

وسرطان الرئة هو السبب الرئيسي للوفاة من السرطان لدى كل من الرجال والنساء ويزيد التدخين أيضًا من خطر الإصابة بسرطانات:

• فم
• الحنجرة (صندوق الصوت)
• البلعوم (الحلق)
• المريء
• الكلى
• عنق الرحم
• الكبد
• مثانة
• البنكرياس
• معدة
• القولون / المستقيم
• كما أنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد.
• يمكن أن تسبب السجائر والسيجار والأنابيب السرطان. لا يوجد شكل آمن من دخان التبغ.

كيف يدمر تدخين التبغ رئتيك؟

يدمر التدخين المسالك الهوائية والحويصلات الهوائية الصغيرة في رئتيك. يبدأ هذا الضرر بعد فترة وجيزة من بدء التدخين ، وتستمر وظيفة الرئة في التدهور طالما أن الشخص يدخن. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر سنوات حتى تصبح المشكلة ملحوظة بما يكفي لتشخيص أمراض الرئة.

يمكن أن يؤدي تلف الدخان في الرئتين إلى أمراض رئوية خطيرة طويلة الأمد مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). يمكن أن يزيد التدخين أيضًا من خطر الإصابة بعدوى الرئة مثل الالتهاب الرئوي والسل ، ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم بعض أمراض الرئة الموجودة ، مثل الربو.

مرض الانسداد الرئوي المزمن  وهو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة ويشمل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة ويعاني معظم المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من هاتين الحالتين ، لكن شدة كل منهما تختلف من شخص لآخر.

في مرض الانسداد الرئوي المزمن يؤدي تلف المسالك الهوائية الصغيرة في الرئتين إلى صعوبة وصول الأكسجين إلى باقي الجسم.

يعد التدخين السبب الأكثر شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يزداد الخطر كلما دخنت أكثر وطالت مدة تدخينك.

يمكن أن تشمل بعض العلامات والأعراض المبكرة لمرض الانسداد الرئوي المزمن ضوضاء في الصدر (مثل الصفير أو الخرخرة أو الصفير) وضيق التنفس عند النشاط والسعال المخاطي (البلغم). بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى صعوبة التنفس أثناء الراحة أيضًا ، أحيانًا حتى عندما يحصل الشخص على الأكسجين من خلال قناع أو أنبوب أنفي.

يميل مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى التفاقم بمرور الوقت ، خاصةً إذا استمر الشخص في التدخين. لا يوجد علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، على الرغم من أن بعض الأدوية قد تساعد في علاج الأعراض.

التهاب الشعب الهوائية المزمن

التهاب الشعب الهوائية المزمن مشكلة شائعة لدى الأشخاص الذين يدخنون لفترة طويلة. في هذا المرض ، تفرز الممرات الهوائية الكثير من المخاط ، مما يجبر الشخص على محاولة السعال.

تصبح الممرات الهوائية ملتهبة (منتفخة) ، ويصبح السعال مزمنًا (طويل الأمد). يمكن أن تتحسن الأعراض في بعض الأحيان ، لكن السعال يستمر في العودة.

وبمرور الوقت يمكن أن تنسد المسالك الهوائية بسبب النسيج الندبي والمخاط مما قد يؤدي إلى التهابات الرئة السيئة (الالتهاب الرئوي).

ولا يوجد علاج لالتهاب الشعب الهوائية المزمن ولكن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يساعد في إبقاء الأعراض تحت السيطرة ويساعد على منع الضرر من التفاقم.

انتفاخ الرئة

• في حالة انتفاخ الرئة ، تنكسر الجدران بين الأكياس الهوائية الدقيقة في الرئتين ، مما يؤدي إلى تكوين أكياس أكبر ولكن أقل. هذا يقلل من كمية الأكسجين التي تصل إلى الدم.
• وبمرور الوقت يمكن أن تتحلل هذه الأكياس إلى النقطة التي قد يعاني فيها الشخص المصاب بالانتفاخ الرئوي من الحصول على ما يكفي من الهواء ، حتى في حالة الراحة.
• ويتعرض الأشخاص المصابون بالانتفاخ الرئوي لخطر الإصابة بالعديد من المشكلات الأخرى المرتبطة بضعف وظائف الرئة، بما في ذلك الالتهاب الرئوي. في المراحل المتأخرة من المرض يحتاج المرضى غالبًا إلى قناع أو أنبوب أكسجين لمساعدتهم على التنفس.
• لا يمكن علاج انتفاخ الرئة ولكن يمكن علاجه وإبطائه إذا توقف الشخص عن التدخين.

لماذا يعاني الأشخاص الذين يدخنون من سعال المدخن؟

• يحتوي دخان التبغ على العديد من المواد الكيميائية والجزيئات التي يمكن أن تهيج الشعب الهوائية والرئتين. عندما يستنشق الشخص هذه المواد يحاول الجسم التخلص منها عن طريق صنع المخاط والتسبب في السعال.
• يحدث سعال الصباح الباكر الشائع بين المدخنين لأسباب عديدة. عادة ، تساعد الهياكل الصغيرة الشبيهة بالشعر (تسمى الأهداب) في الشعب الهوائية على إزالة المواد الضارة من الرئتين.
• لكن دخان التبغ يبطئ هذا الإجراء الكاسح ، لذلك يبقى بعض المخاط والجزيئات في الدخان في الرئتين والممرات الهوائية.
• وأثناء نوم الشخص (وعدم التدخين) ، تتعافى بعض الأهداب وتبدأ في العمل مرة أخرى. بعد الاستيقاظ ، يسعل الشخص لأن الرئتين تحاولان إزالة المهيجات والمخاط الذي تراكم في اليوم السابق.
• يمكن أن يكون ما يسمى ب "سعال المدخن" علامة مبكرة على مرض الانسداد الرئوي المزمن.

كيف يؤثر تدخين التبغ على قلبك وأوعيتك الدموية؟

• يدمر تدخين التبغ القلب والأوعية الدموية (نظام القلب والأوعية الدموية) ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.
• يُعد التدخين سببًا رئيسيًا لمرض القلب التاجي (CHD) ، حيث لا تستطيع شرايين القلب إمداد عضلة القلب بكمية كافية من الدم الغني بالأكسجين. أمراض الشرايين التاجية هي السبب الرئيسي للنوبات القلبية ، وهي السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة.
• يتسبب التدخين في ارتفاع ضغط الدم ، ويقلل من قدرتك على ممارسة الرياضة ، ويزيد من احتمالية تجلط الدم. كما أنه يخفض مستويات الكوليسترول الحميد (الجيد) في الدم. كل هذه عوامل خطر للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• يعد التدخين أحد عوامل الخطر الرئيسية لمرض الشرايين المحيطية (PAD). في PAD ، تتراكم اللويحات في الشرايين التي تحمل الدم إلى الرأس والأعضاء والأطراف. هذا يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
• يزيد التدخين من خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري. هذا انتفاخ يشبه البالون في الشريان الأورطي ، وهو الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب إلى الأعضاء الأخرى. وهو ناتج عن ضعف جدار الشريان الأورطي. يمكن أن تنمو أمهات الدم الأبهرية بشكل أكبر بمرور الوقت ، ويمكن أن تكون مهددة للحياة إذا تمزقت (انفتحت).
• يمكن أن يتسبب التدخين في ضعف تدفق الدم إلى الذراعين والساقين أو تفاقمه ، وهو ما يسمى مرض الأوعية الدموية المحيطية (PVD). يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم في الساقين عند المشي ، وقد يؤدي إلى ظهور تقرحات مفتوحة لا تلتئم.

لأن التدخين يؤثر على تدفق الدم ، فإنه يمكن أن يقلل من قدرة الجسم على التعافي من الجروح. هذا هو السبب في أن العديد من الأطباء لا يقومون بإجراء عمليات معينة على المرضى ما لم يتوقفوا عن التدخين.